خانه / مقالات / صداسازی تخصصی / لارنوگوسکوپی | استروبوسکوپی | آندوسکوپی حنجره

لارنوگوسکوپی | استروبوسکوپی | آندوسکوپی حنجره

در تمام مقالاتی که راجع به عکس از حنجره | عکس رنگی از حنجره | آندوسکوپی حنجره | لارنگوسکوپی | استروبوسکوپی حنجره مطالعه کردم دو نکته خیلی پرتکرار و مهم نظر من رو به خودش جلب کرد:

  1. هر گونه خشونت صدا و یا گلو دردی که بیش از ۲ هفته طول بکشد نیاز به معاینه متخصص گوش و حلق و بینی و یا یک گفتار درمانگر دارد.
  2. در این میان، افرادی که سابقه مصرف دخانیات و الکل دارند، باید مسئله رو خیلی جدی بگیرند.

عکس از حنجره | استروبوسکوپی حنجره

آندوسکوپی حنجره یا لارنگوسکوپی چی هست؟

به بررسی ساختارهای داخلی حنجره، آندوسکوپی حنجره یا لارنگوسکوپی گفته میشه؛ در این میان، بررسی عملکرد تارهای صوتی حین تولید صدا اهمیت ویژه ای داره.

آندوسکوپی چیه؟

در پزشکی به مشاهده درون بدن آندوسکوپی (Endoscopy) گفته میشه، این عمل مشاهده گاهی برای تشخیص بیماری و گاهی برای درمان به کار گرفته و با دستگاهی به نام آندوسکوپ انجام میشه. یک آندوسکوپ (درون بین) منعطف رو در تصویر زیر میتونید مشاهده کنید.

آندوسکوپی منعطف

لارنگوسکوپی و لارنگوسکوپ

واژه لارنگوسکوپ از دو واژه Larynx + Scope تشکیل شده و از لارنگوسکوپ برای مشاهده حنجره یا حنجره بینی، تارهای صوتی و مجرای بین آنها استفاده می‌شود و دارای دو نوع سخت (Rigid) و انعطاف پذیر(Flexible) بوده و توسط مانوپل گارسیا اختراع شده است. توصیه میکنم قبل از مطالعه ادامه مقاله، فیلم آموزشی که قبلتر آماده کردم رو حتما ببینید.

با مشخص شدن معنای واژگان آندوسکوپی و لارنگوسکوپی در ادامه از واژه لارنگوسکوپی به عنوان مشاهده حنجره استفاده شده است.

سه روش انجام لارنگوسکوپی

مشاهده حنجره از راه دهان با استفاده از

  1. آینه
  2. لارنگوسکوپی نوع سخت

مشاهده حنجره از راه بینی توسط فیبر نوری منعطف.

 آینه لارنگوسکوپی

این آینه بسیار شبیه آینه دندانپزشکان هست، اولین، ساده ترین و تقریبا بهترین روش معاینه حنجره در زمان خودش که بیش از یک قرن توسط پزشکان مورد استفاده قرار میگرفته است. این آینه کوچک زاویه دار، پرتوهای نور رو بر تارهای صوتی تابانده و در گام بعد تصویری از تارهای صوتی رو به پزشک منعکس میکرده است. با توجه به انعکاس طبیعی رنگها، میشه گفت که دقیقترین تصویر از حنجره و تارهای صوتی رو به پزشک معالج ارائه میکنه.

آینه لارنگوسکوپی

از مشکلات این روش اینه که نمیشه ارتعاش تارهای صوتی رو مشاهده و ثبت و ضبط کرد. از طرف دیگه، بزرگ کردن تصویر و ثبت تصویر ایجاد شده برای پزشک ممکن نیست. به دلیل نیاز به مهارت خاص، دیگر از این روش استفاده نمیشه.

لارنگوسکوپی سخت(غیر منعطف)

اصول لارنگوسکوپی سخت دقیقا مثل کار با آینه است با این تفاوت که بجای آینه یک آندوسکوپ غیرمنعطف از راه دهان وارد فضا حلق میشود. این آندوسکوپ به دلیل حمل منبع نوری که در جلوی آن قرار گرفته به پزشک کمک میکند دید بهتری نسبت به موقعیت حنجره و تارهای صوتی داشته باشد. از طرف دیگر امکان ضبط تصاویر در این روش سبب شده که از جایگاه خاصی برخوردار باشد. در ادامه توصیه میکنم فیلم مربوط به لارنگوسکوپی سخت رو حتما ببینید.

این شیوه لارنگوسکوپی، به دلیل دید واضحی که از حنجره بدست میده، در کنار امکان بزرگنمایی تصاویر و همچنین ثبت و ضبط تصاویر، شرایط بهتری رو برای معاینه حنجره ایجاد میکنه.

عکس از حنجره | لارنگوسکوپی

باتوجه به اینکه در این روش، آندوسکوپ از راه دهان وارد موقعیت حنجره میشه، در این روش، ثابت نگه داشتن زبان الزامی هست. همین ثابت نگهداشتن زبان سبب میشه که حنجره در یک موقعیت غیرطبیعی قرار بگیره. بنابراین ارزیابی در هنگام صحبت کردن، آواز خواندن و برخی دیگه از تستها غیرممکن هست.

لارنگوسکوپ | عکس از حنجره | معاینه حنجره

لارنگوسکوپی منعطف(با کمک فیبر نوری انعطاف پذیر)

دستگاه فیبر نوری آندوسکوپی امروزه در تمام معاینات گوش، حلق و بینی بسیار مورد استفاده بوده و در تمام مراکز پزشکی گوش، حلق و بینی نمونه ای از آن یافت می‌شود. یک لوله آندوسکوپی به قطر کمتر از ۴ میلی‌متر که از راه یکی از سوراخهای بینی وارد فضا دهان شده و تا پشت گلو برده میشه، تا زمانی که درست بالای حنجره مستقر شود. عکس از حنجره | آندوسکوپی | لارنگوسکوپی | استروبوسکوپی

از مهمترین مزایای این دستگاه این هست که بوسیله آن میتوان تارهای صوتی را در فعالیتهای مختلف مانند: بلع، سخن گفتن ممتد و یا آواز خوانندن مورد بررسی قرار داد. کیفیت تصاویری که توسط این دستگاه تامین میشود به مراتب پایین تر از لارنوگوسکوپی سخت هست و تصویر حاصل، غیرشفاف است؛ که تشخیص اختلالات جزیی را با مشکل مواجه میکند.

بطور کلی معاینه توسط وسایل منعطف نسبت به وسایل سخت از اعتبار کمتری برخوردار هست. قبل از ادامه مقاله توصیه میکنم حتما فیلم مربوط به آندوسکوپی حنجره از راه بینی رو مشاهده کنید.

در ادامه مقاله راجع به استروبوسکوپ صحبت خواهم کرد.

استروبوسکوپی حنجره

امواج مخاطی، منبع اصلی تولید صدای انسان محسوب میشود. استروبوسکوپ تنها وسیله و در عین حال بهترین ابزاری است که میتواند تصویری ویدئویی از این امواج را ارائه دهد. در واقع در استروبوسکوپی، ارتعاش تارهای صوتی مورد ارزیابی قرار میگیرد و حتی حرکات آهسته تارهای صوتی(Slow Motion) جهت ارزیابیهای دقیقتر حرکات تارهای صوتی در دسترس است. نمونه ای از تصاویر ضبط شده توسط استروبوسکوپ رو میتونید در ویدئوی زیر تماشا کنید.

تا حد خوبی، استروبوسکوپی بهترین روش جهت بررسی اختلالاتی مثل پولیپ، ندول، کیست، اسکار و سایر ضایعاتی هست که ارتعاش تارهای صوتی را تحت تاثیر قرار میدهند. ارزیابی دقیق عکسهای بدست آمده نیاز به تجربه بصری پزشک معالج دارد.

یک نکته مهم هم بگم که کسی که کار حرفه ای با صداش انجام میده، فقط استروبوسکوپی میتونه ارزیابی دقیقی رو براش انجام بده و سراغ لارنگوسکوپی نره.

عکس از حنجره | استروبوسکوپی حنجره

این روش به پزشک اجازه میدهد که فریم به فریم تصاویر بدست آمده را بررسی کرده، تصاویر مورد نظر خود را انتخاب و به بزرگنمایی آنها بپردازد. در استروبوسکوپی از هر دو روش آندوسکوپی منعطف و سخت میشه استفاده کرد.

عکس از حنجره | استروبوسکوپی حنجره

تجهیزات یک دستگاه ویدئو استروبوسکوپ عبارتند از: یک منبع نوری استروبوسکوپ، دوربین فیلمبرداری، یک دستگاه ضبط ویدئو، میکروفون که به گردن بیمار متصل میشود و یک آندوسکوپ(منعطف یا سخت).

عکس از حنجره | استروبوسکوپی حنجره

اما در چه مواردی لازم هست به عکسبرداری از حنجره اقدام کنیم؟

موارد تجویز آندوسکوپی حنجره

در موارد زیر لازم هست که هرچه سریعتر به پزشک متخصص گوش، حلق و بینی مراجعه شود:

  1. سرفه و گلو درد مزمن
  2. گوش درد پایدار و کاهش شنوایی
  3. ریفلاکس معده به مری
  4. گوش درد، خشونت صدا یا گلودردی که بیش از ۱۴ روز طول کشیده باشد، بویژه برای بیماران دارای سابقه مصرف دخانیات و الکل.

هزینه استروبوسکوپی

تعرفه یک جلسه عکس برداری و بررسی حنجره توسط دستگاه استربوسکوپی عددی بین ۲۰۰ تا ۳۰۰ هزارتومان است.

 فهرست مراکز و کلینیک های معتبر

ابتدا ذکر کنم که هیچ نفعی از مراجعه شما به این مراکز درمانی به شخص علیرضا شهرانی نخواهد رسید و صرفا برای راحتی شما این لیست آورده شده و تمامی آدرسها و شماره تلفنها از وبسایتهای مرتبط جمع آوری شده است. چنانچه تماس گرفتید و احیانا آدرس یا شماره تلفنی تغییر کرده بود، ممنون میشم پایین همین مقاله کامنت بگذارید تا لیست اصلاح شود.

مراکز بیمارستانی مورد تایید جهت بررسی تارهای صوتی در تهران وشهرستانها

  • بیمارستان امیراعلم تهران، دروازه دولت
  • دانشکده توانبخشی دانشگاه تهران، خانم دکتر خدامی
  • بیمارستان میلاد تهران
  • بیمارستان خاتم الانبیا تهران
  • بیمارستان امیرالمومنین تهران آقای اکبری
  • درمانگاه فرهنگیان تهران خانم آریایی
  • کلینیک گفتاردرمانی البرز آترا در کرج، حبیب حشمتی، لادن خوشبین
  • کلینیک صدای رسا، اصفهان، دکتر بیژن شفیعی، سمیرا توکل و سعیده مویدفر(اساتید دانشگاه علوم پزشکی اصفهان) (۰۳۱-۳۶۶۱۳۰۵۰)
  •  مرکز جراحی فارابی شهر قم آقای قنبری؛ کلینیک گفتار درمانی آقای پویافر، شهر قم
  • دانشکده توانبخشی اهواز، دکتر سلطانی
  • بیمارستان آپادانا شهر اهواز خانم مجلسی
  • کلینیک گفتاردرمانی شهر دزفول خانم مسعودی
  • بیمارستان ولیعصر شهر زنجان خانم بهنیان
  • درمانگاه امام صادق شهر ساری آقای ملک پور
  • مطب دکتر رستمی شهر گرگان آقای ملک پور
  • دانشکده توانبخشی بابل اقای دهقان
  • کلینیک گفتاردرمانی آوا شهر سنندج آقای رزمگه
  • کلینیک گفتاردرمانی عارف شهر مشهد خانم قائمی
  • کلینیک صوت وحنجره زاگرس شهر کرمانشاه آقای محمدی
  • بیمارستان نقوی شهر کاشان خانم عباسیان
  • کلینیک گفتاردرمانی گویا شهر همدان آقای صمدی
  • کلینیک گفتار درمانی یلدا ( بیان ) شهر یاسوج آدرس؛ معلم ۲ – آقای مصطفی قاسمی برم سبز
  • کلینیک گفتار درمانی معین شهر خرم آباد؛ بین میدان شهدا و چهارراه فرهنگ، ساختمان پزشکان فرهنگ، طبقه بالای ازمایشگاه رازی
  • کلینیک مغز و اعصاب بهمن در یزد؛ خیابان آیت الله کاشانی کلینیک مغز و اعصاب و روان بهمن

خیلی خوشحال میشم اگر…!

ممنونم که مثل همیشه با حوصله، یکی دیگه از مقالات وبساتم رو مطالعه فرمودید. حتما اگر جالب بوده مقاله براتون پایین همین مقاله نظرات و یا سوالاتتون رو برام بنویسید تا در اولین فرصت بهشون پاسخ بدم. ضمن اینکه امیدوارم مقاله براتون کاربردی بوده باشه، خیلی خوشحال میشم که به ازای مطالعه رایگان این مقاله، اون رو حداقل به یک نفر دوستانتون معرفی کنید.

امیدوارم، هرجایی که هستید موفق باشید و موثر و هر روز یک قدم به جلو حرکت کنید.

⛔️ لطفا همین الان این مقاله را با یک نفر از دوستانتان به اشتراک بگذارید.

ما در شبکه های اجتماعی دنبال کنید.

  • برای عضویت در صحفه اینستاگرام من، لطفا روی عکس پایین کلیک یا لمس کنید لطفا.

اینستاگرام علیرضا شهرانی

  • جهت عضویت در کانال من در تلگرام، لطفا روی آیکن تلگرام کلیک یا لمس کنید.

علیرضا شهرانی در تلگرام

⛔️ اگر شما هم کسب درآمد و چرخش زندگی تون به فن بیان و صداتون بستگی داره، توصیه میکنم حتما محصول آموزشی دانلودی ما رو تهیه کنید. محتوای این محصول در واقع حاصل بیش از ۵ سال پژوهش و تجربه بوده و در بیش از ۶ کارگاه تخصصی در سطح کشور به صورت حضوری و آنلاین تدریس شده است؛ با انجام تمرینات این محصول آموزشی شاهد تحول در قدرت گفتار و صدای خودتون باشید.

خرید دوره جامع و تخصصی ارتقای هوش کلامی، فن بیان و صداسازی

درباره ی علیرضا شهرانی

من عاشق راه اندازی کسب و کار و عاشق مطالعه، پژوهش و آموزش هستم و فکر میکنم هر اقدامی در راه کمک به خلق یا بهبود یک کسب و کار، بهترین، مفیدترین و جذابترین کار دنیاست. در هر دو مقطع کارشناسی و کارشناسی ارشد در دانشگاه صنعتی شریف تحصیل کردم و در حال حاضر مدیر شرکت دانش بنیان میهن صنعت دانشور بوده و در عین حال مهارتهایی که برای مدیریت هوشنمندانه یک کسب و کار و موفقیت در آن لازم هست رو آموزش میبینم و حاصل پژوهشها و تجربیاتم رو در این وبسایت به اشتراک میگذارم، تا بدست همه علاقه مندان و نیازمندان این حوزه برسه. امیدوارم که با آموزشهای من بتونید به سمت موفقیت و اثرگذاری در کسب و کارتون حرکت کنید و یک قدم بهتر بشید.

مطلب پیشنهادی

خلط گلو علل و راه درمان

خلط گلو | علل و راه درمان

⛔️ اگر دائم گلو صاف میکنید و خلط گلو دارید، باید این مقاله را بخوانید! خلط …

۱۱ دیدگاه

  1. سلام، متن بسیار جالب و کاربردی بود. امیدوارم این نوع اطلاعات در اختیار تمام افرادی که به نوعی درگیر مشکلات صدا هستند قرار بگیرد. بنده حشمتی هستم. آسیب شناس گفتار و زبان که همین فعالیت استروبوسکوپی را انجام میدهم. چیزی که در این سالها بسیار با آن درگیر بودم و همواره دغدغه ذهنی من و همکارانم بوده عدم آگاهی کافی درباره رویکرد مناسب در مشکلات حنجره و صدا در بین مردم هست که در طولانی مدت اثرات جبران ناپذیری بر سلامتی افراد داشته است. سپاس از آگاهی بخشی و ارائه مفید اطلاعاتتان🌷

    • علیرضا شهرانی

      سلام جناب حشتمی عزیز

      ممنونم از نظر لطفتون و انرژی ای که دادید و اطلاعات مفیدی که هم برای من و هم برای اعضای وبسایت میتونه مفید باشه.
      امیدوارم که در زمینه فعالیتتون روز به روز پیشرفت کنید و بدرخشید.

  2. زهرا صالحی از اصفهان

    درود برشما استاد گرامی
    ممنون ازاطلاعات مفیدتون درمورد حنجره و آشنایی با دستگاههایی که برای چکاب حنجره وجود دارند
    و معرفی بهترین روش آن برای حرفه ای ها (استر‌وبوسکوپی) و آسیبهایی که ناخواسته به آن وارد میشود
    و چون اصولا ساختارحنجره از دید ما پنهان هست اکثرا به مشکلات آن واقف نیستیم
    و توجهی به آن نمیکنیم و شاید به مرور دچار آسیب های جبران ناپذیری شود و…..

    ازآدرس مراکز درمانی هم ممنون البته ظاهرا آدرسی دراصفهان نبود .
    خیلی مطالب مفید و عالی و کامل بودند.
    با آرزوی سلامتی وبهروزی برای شماا🌸🌸

    • علیرضا شهرانی

      سلام خدمت شما سرکار خانم صالحی
      ممنونم از نظر لطفتون و انرژی ای که دادید.

      بزودی آدرس مرکزی در اصفهان اضافه خواهد شد.
      منتظریم تا دوستان اصفهانی معرفی کنند.

      موفق باشید.

    • علیرضا شهرانی

      سلام خدمت شما،
      مرکز گفتار درمانی در اصفهان به مقاله اضافه شد.

      آدرس دقیق: خیابان شیخ صدوق شمالی، طبقه فوقانی بانک شهر، مجتمع تک نگین، طبقه اول، واحد ۲٫

  3. اکبر خاتمی از مرند

    با سلام و درود خدمت استاد ،جناب آقای شهرانی.
    استاد خیلی ممنون از این همه اطلاعات علمی و عملی که در اختیار همه ببیندگان قرار میدید. به خصوص اونایی که تو این زمینه علاقه وافر دارن برا تخصصشون،
    ممنون از مطالبی که ریز به ریز ، نکته به نکته گنجانده شده در همه ی گزینه ها
    حالا اگر کلمه تاکید و فقط برا این مقاله به کار ببرم کم لطفی کردم،
    چون همه کلمات و سخنان و آموزشهاتون بینظیره نمیشه شماره گذاری کرد،همه عالی.

    ممنون از محبتهاتون،انشالله جبران کنیم.

    • علیرضا شهرانی

      سلام و ممنون از شما جناب خاتمی عزیز.
      خوشحالم که مقاله، مفید بوده براتون.
      واقعا انرژی دهنده است نظرات شما، برای تولید مطالب آموزشی رایگان.

  4. فرهاد آتاکیشی زاده از تهران

    سلام و عرض ادب و ارادت فراوان ، استاد شهرانی بزرگ و کم نظیر .
    آتاکیشی زاده هستم که همیشه افتخار به شاگردی شما را داشته ام
    و در تمام محافل عمومی و تخصصی از نبوغ کم نظیر شما استاد برجسته در زمینه صدا و آواز و تکنیکهای سخنرانی و زمینه های متعدد دیگر ، سخنها گفته ام .
    با تمام وجود و مشتاقانه ، تمام مقالات و فایل های صوتی و تصویری شما را در وبسایت و در کانال تلگرامی فاخر جنابعالی دنبال می کنم
    و مشتاقانه منتظر برگزاری کلاسهای بسیار مفید و کاربردی از جانب شما هستم که باز تجربه شاگردی در کلاسهای شما را پیدا بکنم .
    بسیار سپاسگزارم از همه زحمات و تلاش های عالمانه و بی دریغتون . 🌹🌹🌹

    • علیرضا شهرانی

      سلام جناب آتاکشی زاده عزیز
      نظر لطف شماست و بسیار تشکر میکنم از محبتتون.

      امیدوارم که هرجایی هستید موفق باشید و موثر
      و هر روز یک قدم به جلو حرکت کنید.

      کلاسهای جدید به زودی اطلاع رسانی خواهد شد.

  5. مریم حسینی فرد از نیشابور

    سلام و عرض ادب خدمت استاد شهرانی بزرگوار
    مقاله ی بسیار مفید ،علمی ،کاربردی و جامع بود بنده خیلی استفاده کردم تمام آنچه که لازم هست برای بررسی مشکلات حنجره انجام بدیم رو در این مقاله بیان کردید.
    بسیار عالی بود پاینده باشید.

    • علیرضا شهرانی

      سلام خدمت شما سرکار خانم حسینی فرد گرامی
      ممنونم از نظر لطفتون و وقتی که برای مطالعه و یادگیری میگذارید.

      موفق باشید و موثر
      و هر روز یک گام به پیش.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *